魯皮行發(fā)〔2022〕48號

院務公開制度

　　根據(jù)《中華人民共和國政府院務公開條例》、《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關(guān)于進一步推行政務公開的意見》和《關(guān)于全面推行醫(yī)院院務公開的指導意見》等文件精神，為全面推行醫(yī)院院務公開制度，加強社會公眾監(jiān)督和醫(yī)院職工民主監(jiān)督，完善和規(guī)范我院院務公開工作，結(jié)合實際，制定本制度。

　　一、組織機構(gòu)

　　（一）成立院務公開工作領(lǐng)導小組，負責院務公開的組織領(lǐng)導，審定重大公開事項，指導、協(xié)調(diào)有關(guān)部門，研究解決院務公開實施中的問題，對違反院務公開制度的問題，提出整改、處理意見。下設(shè)院務公開辦公室，負責院務公開的日常性工作。

　　院務公開工作領(lǐng)導小組

　　組 長：院長、黨委書記

　　副組長：副院長

　　成 員：各科室主任

　　領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，設(shè)在院辦公室。

　　院務公開工作責任分工將根據(jù)文件精神和醫(yī)院實際進行調(diào)整，內(nèi)容涉及到的責任部門為該項院務公開的承辦部門，按照“誰主管誰負責”的原則，做好職責范圍內(nèi)的院務公開工作。

　?。ǘ┏闪⒃簞展_監(jiān)督考核領(lǐng)導小組，負責監(jiān)督、檢查、考核院務公開內(nèi)容是否真實、全面，公開是否及時，程序是否符合規(guī)定，保證院務公開的真實性和有效性。

　　院務公開監(jiān)督考核領(lǐng)導小組

　　組長：黨委書記

　　副組長：紀委書記、工會主席

　　成員：工會干事、部分職工代表、社會監(jiān)察員

　　二、院務公開的內(nèi)容

　　醫(yī)院信息除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私以外，原則上都予公開。

　?。ㄒ唬┫蛏鐣_的主要內(nèi)容

　　1.醫(yī)院概況

　?。?）醫(yī)院執(zhí)業(yè)登記情況、基本信息；

　　（2）醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)注冊情況及相關(guān)資質(zhì)信息；

　　（3）重大醫(yī)療技術(shù)準入及大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可；

　?。?）重點學科：各重點學科名稱及學科帶頭人姓名、職稱、主要工作和研究經(jīng)歷等；

　?。?）工作人員識別：姓名、職務、職稱等。

　　2.醫(yī)院環(huán)境

　　（1）周邊交通：周邊公共交通線路、站名、院外周邊停車場位置；

　　（2）院內(nèi)交通：車輛出入口指示，院內(nèi)行車指引；

　?。?）科室布局：各科室位置格局、急救路徑；

　?。?）應急避難：應急避難撤退路線及應急通道指引。

　　3.行風建設(shè)情況

　?。?）加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有關(guān)規(guī)定；

　?。?）醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范：行為準則、文明服務用語、服務承諾等；

　?。?）醫(yī)療服務投訴方式：投訴電話、信箱等。

　　4.醫(yī)療服務信息

　?。?）醫(yī)療服務基本情況：科室設(shè)置、崗位職責、服務內(nèi)容、服務窗口人員情況等；

　　（2）?？崎T診安排情況：?？品諆?nèi)容、特色，出診專家姓名、專長及出診時間；

　?。?）醫(yī)院服務時間：門診服務時間、出入院時間、住院查房時間、探視時間等；

　　（4）門診服務流程：門診掛號、分診、就診、檢查、治療、取藥、交費等事項的流程與地點；

　?。?）預約掛號方式：預約掛號方式與流程；

　?。?）住院服務：留觀、入院、出院、轉(zhuǎn)院等管理制度和服務流程；

　　（7）特殊人群優(yōu)先措施：對軍人、老人、殘障人員、急危重癥病人等在內(nèi)的特殊人群服務；

　?。?）醫(yī)療咨詢、健康教育咨詢服務信息：提供咨詢服務的內(nèi)容、時間、地點、方式。

　　5.便民服務項目和方式

　?。ǘ┫蚧颊吖_的主要內(nèi)容

　　1.服務告知：患者的病情告知制度、特殊診療服務流程、主要檢查項目的預約與報告時限、輔助檢查前的告知事項、醫(yī)療事故爭議處理程序、病歷復制服務等；

　　2.服務價格和收費信息：收費查詢制度及醫(yī)療服務項目、藥品、醫(yī)用耗材價格，門診病人費用清單、住院病人費用一日清單和出院時總費用。

　　（三）向職工公開的主要內(nèi)容

　　1.醫(yī)院重大決策事項

　?。?）醫(yī)院的中、長期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計劃與工作總結(jié)，完成年度計劃情況；

　?。?）重大事項決策、中層干部任免、重大項目安排及大額度資金使用；

　?。?）購置大型儀器設(shè)備、基建修繕項目、重點學科建設(shè)、學術(shù)帶頭人等重大問題的決策依據(jù)、民主參與和決策結(jié)果等。

　　2.醫(yī)院管理情況

　?。?）醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括：年住院、門診病人總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)；

　?。?）財務管理事項：包括年度財務預、決算，財政撥款，業(yè)務收支情況，社會捐贈；獎金分配方案的執(zhí)行情況；接待費開支情況；養(yǎng)老金、醫(yī)療保險和其他社會保障基金的繳納情況；專項資金補助，醫(yī)療、教學、科研經(jīng)費使用和管理等情況；

　?。?）管理制度、診療及護理常規(guī)、質(zhì)量與安全信息；

　　（4）重點部門工作流程；

　?。?）應急管理、藥事管理及藥物使用監(jiān)控結(jié)果。

　　3.廉政建設(shè)情況：領(lǐng)導班子成員向職代會（職工代表）述職述廉并公開接受評議的情況、領(lǐng)導班子建設(shè)和黨風廉政建設(shè)責任制執(zhí)行等情況。

　　4.人事管理

　?。?）人事管理和改革方案；

　?。?）工作崗位設(shè)置、崗位職責、崗位條件；

　　（3）工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策；

　?。?）內(nèi)部績效工資分配方案；

　?。?）職工分配制度改革方案、職位工資和各類補貼的調(diào)整；

　?。?）中層干部的選聘、任用、輪崗和交流的規(guī)定，任前公示情況。

　　5.黨務信息

　　（1）黨組織年度工作總結(jié)和計劃；

　　（2）黨組織作出的重要決定和決議；

　　（3）黨組織部署的重要工作及實施情況；

　　（4）黨員特別是黨員領(lǐng)導干部違紀違法案件情況通報；

　?。?）黨員領(lǐng)導干部民主生活會情況；

　?。?）發(fā)展黨員過程的公示；

　　（7）年度黨費收繳、開支情況。

　　6.職工關(guān)注的相關(guān)信息

　?。?）各級各類先進評選、獎勵的對象、條件、名額、程序，確定上報人選和評選結(jié)果；

　　（2）衛(wèi)生技術(shù)人員培訓、進修計劃等；

　?。?）職工年度考核辦法和結(jié)果；

　?。?）對違法違紀職工及醫(yī)療事故責任人的處理等；

　?。?）工會福利收支情況；

　?。?）根據(jù)職工要求公開的事項，在不涉及國家機密、公共安全、依法受到保護的商業(yè)秘密和個人隱私的情況下，對醫(yī)院職工提出的事項，應及時予以公開。

　　三、院務公開形式

　　醫(yī)院院務對社會和患者公開，主要采取以下形式：

　　1.公開欄、宣傳欄公開。

　　2.編印、發(fā)放各類資料公開。

　　3.通過微信公眾號、服務APP、醫(yī)院外網(wǎng)、辦公信息網(wǎng)公開。

　　4.電子查詢設(shè)備、查詢電話，人工咨詢服務公開。

　　5.建立院領(lǐng)導接待日、院務公開投訴信箱。

　　醫(yī)院院務對職工公開，除采取上述公開形式外，充分發(fā)揮職工代表大會的協(xié)調(diào)、監(jiān)督作用，對于院內(nèi)重大事項，采用職代會、職工座談會、行政查房等多種形式及時進行公開。

　　四、院務公開程序

　　按照科室職責和院務公開內(nèi)容分工，由各科室對擬公開事項認真進行梳理，填寫《信息公開審核單》，由科室主任簽字；科室主任簽字后，根據(jù)公開內(nèi)容報送辦公室或醫(yī)務部審核，辦公室負責審核院行政、職能相關(guān)信息的公開發(fā)布，醫(yī)務部負責審核臨床業(yè)務相關(guān)信息的公開發(fā)布；按職權(quán)范圍提交分管領(lǐng)導審定；辦公室或醫(yī)教部根據(jù)職責分工發(fā)布信息，申請科室核對確認。

　　五、組織實施和監(jiān)督檢查

　　1.黨委書記、院長為實施本制度的主要責任人。

　　2.各有關(guān)科室負責人根據(jù)院務公開分工組織實施本科室（部門）院務公開工作，并對發(fā)布內(nèi)容承擔主要責任。

　　3.院辦公室在院務公開考核領(lǐng)導小組領(lǐng)導下督促指導本制度的執(zhí)行，并對各科室貫徹落實院務公開制度情況進行監(jiān)督檢查。

　　4.院務公開制度的執(zhí)行情況，作為民主管理和黨風廉政建設(shè)的重要事項，納入民主生活會和干部考察考核的重要內(nèi)容。

　　六、本制度自發(fā)布之日起實施。

　　附件：1.院務公開責任分工表 2.信息公開審批單

　　山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

　　2022年7月4日